治疗糖尿病最重要的部分是饮食。由于是患者决定选择什么和吃多少,因此患者的充分理解和积极参与饮食可以带来良好的治疗。
这似乎很困难,但是如果从不同的角度考虑,糖尿病饮食也是通常为健康而推荐的饮食。即使您没有糖尿病,练习糖尿病饮食也可以帮助您保持正常体重,预防慢性疾病并保持健康。
糖尿病饮食的特定目标
糖尿病饮食的特定目标是通过保持体重,血糖,胆固醇和血压正常,预防和延迟并发症来改善健康状况。
- 空腹血糖:90 mg /dL至130 mg /dL
- 血压:130 /80mmHg
- 低密度胆固醇:大于100mg /dL
- 高密度胆固醇:大于40mg /dL
- 甘油三酸酯:小于150mg /dL
1。每天定时和规律地吃适量的食物。
适当的卡路里摄入和正常饮食有助于控制血糖。
2。低脂饮食
糖尿病最常见的并发症是由动脉粥样硬化引起的中风和心脏病。因此,糖尿病患者需要通过控制血糖来保持血糖正常。
减少油腻肉,蛋,加工肉,内脏以及鱼类和贝类的摄入,尤其是那些富含心脏脂肪,反式和饱和脂肪及胆固醇的脂肪。< /p>
但是在脂肪中,omega-3脂肪酸,不饱和脂肪酸,低级甘油三酸酯(一种胆固醇)可以预防心血管疾病。因此,每周至少吃两次蓝色鱼(鲭鱼,秋刀鱼,鲭鱼,沙丁鱼,鲱鱼等)很有帮助。
低脂饮食的具体方法
- 肉:去除可见的脂肪并开始烹饪。请参阅去除油而不是油炸和烹饪的食谱。每天的摄入量保持在60-90g以下。
- 家禽:烹饪前后剥皮并进食。每天的摄入量保持在60-90g以下。
- 油:植物油用于烹饪。选择少用油的烹饪方法,例如蒸,烤或炖食物。
- 牛奶和乳制品:购买低脂,脱脂产品。在营养成分表中检查脂肪和饱和脂肪的含量,并购买低含量的产品。
3。减少盐的摄入量。
盐摄入量过多会增加血压,因此请确保饮食健康。即使您的血压不高,最好还是新鲜食用。在糖尿病患者中,经常伴有高血压,即使没有高血压,血压也会随着年龄的增长而增加。如果您患有糖尿病,应该控制血压,使其低于没有糖尿病的人。
天然食品含少量盐,而加工食品含大量盐。应当尽可能少吃诸如酱油,调味盐,咸菜,咸鱼,烤盐,拉面汤,干零食和奶酪之类的食物。水果和蔬菜很好,因为它们的盐含量比其他食品少。但是,高糖水果会增加血糖,因此您应该吃适量的食物。
如何减少日常生活中的盐分
- 选择低盐或无盐食物或调味品。
- 避免食用烟熏或加工的罐头食品(例如培根或火腿)。
- 使用其他香料代替盐。
- 在烹饪或进餐时,用香草,香料,柠檬和醋调味。
- 少吃些调味料的食物。
4。吃富含纤维的食物。
膳食纤维可降低血糖和血脂水平,从而有助于控制血糖并预防心血管疾病。纤维主要存在于谷物和糙米或蔬菜和水果,豆类和坚果中。特别是谷物米,其纤维含量是水稻的2-3倍,可减少饭后肠道中葡萄糖和胆固醇的吸收,从而增加血糖和胆固醇。但是,诸如花生和核桃之类的坚果也富含脂肪,因此如果您大量食用它们,则可能超出计划的总卡路里。
5。尽量不要喝酒。
酒精不含营养成分,卡路里含量高,会增加体内脂肪并使血糖不稳定。如果您的血糖得到良好控制,则男性每天只能喝两杯酒,女性每天只能喝不到一瓶。如果血糖不受控制,则应避免饮酒。
6。注意不要摄入糖和蜂蜜等单糖。
简单糖是热量的集中来源,其消化吸收迅速促进血糖升高。
使用食物交换表进行饮食
1。所需卡路里的计算
所需的总卡路里将取决于您的肥胖水平和日常活动。对于很少运动的成年人,正常糖尿病患者的建议总卡路里摄入量为每千克正常体重30卡路里,对于正常运动的成年人,卡路里为35卡路里,对于进行剧烈运动的成年人,卡路里为40卡路里。超重和肥胖的人吃的东西少于正常体重,以帮助他们减肥。
每公斤体重所需的卡路里,具体取决于活动和肥胖。
- 轻度活动
- 超重/肥胖:20-25
- 普通:30
- 低体重:35
- 适度的活动
- 超重/肥胖:30
- 普通:35
- 轻巧:40
- 剧烈活动
- 超重/肥胖:35
- 普通:40
- 体重轻:40-50
2。三种主要营养素的分配
碳水化合物,脂肪和蛋白质是能量营养素。保持每种营养素摄入的比例很重要,因为两者都不应该太小或过量。
1)碳水化合物
碳水化合物每克产生4卡路里。它主要存在于谷物食品中,例如大米,面包,面条,年糕,土豆,红薯,玉米和糖果。它通常被称为糖。食物中最甜的成分是一种碳水化合物。它可能是血糖的直接原因,但可以帮助您的器官保持平稳运转。
2)蛋白质
蛋白质与碳水化合物一样,每克产生四卡路里。它构成身体组织,是免疫细胞的主要成分。肉和鱼是主要的蛋白质食品,并且它们的大豆和豆腐含量也很高。
3)胖
脂肪(每克9卡路里)消耗的热量是碳水化合物和蛋白质的两倍。引起动脉粥样硬化的饱和脂肪主要存在于动物性食品中,而来自植物的大多数油类都是不饱和脂肪。
棕榈油和椰子油是植物,但富含饱和脂肪。富含不饱和脂肪的食物被称为健康脂肪,包括坚果,例如蓝鱼,橄榄油和核桃。
3。使用食物交换表进行饮食计划
1)食物交换表
食物交换表是将我们日常生活中食用的食物分为六类营养成分相似的食物的表。
六个食物类别是谷物,鱼肉,蔬菜,脂肪,牛奶和水果,并且可以在同一类别中自由交换。要均衡饮食,您需要吃六种不同的食物。谷物可用于股票,鱼类和蔬菜,配菜,油脂用于食用油,牛奶和零食的水果。
2)交换单元
确定营养成分相同的食物的重量称为“ 1个交换单位”。食物组中的交换单位可互换,因为它们具有相似的卡路里和相似的营养成分。例如,三分之一的大米,一个中等大小的马铃薯,一种中等大小的马铃薯和23克碳水化合物,2克蛋白质和100卡路里的卡路里,每一个卡路里相当于一个谷物组的交换单位。相似。
3)使用食物交换表进行饮食计划
首先,计算标准重量。
- 对于男性,标准体重(kg)=身高(m)x身高(m)x 22
- 对于女性,标准体重(kg)=身高(m)x身高(m)x 21
其次,计算每天所需的卡路里。
第三,每个食物组的交换单位数取决于所需的卡路里。
第四,每顿饭可以适当分配交换单位的数量。
第五,使用食物交换表选择食物。
第六,计算您将实际吃的食物量。
食物分配不是绝对的,并且可能会因您的生活方式和喜好而略有不同。
- 如果您患有血脂异常或患有动脉粥样硬化,建议使用低脂牛奶而不是常规牛奶来严格限制饱和脂肪。
- 如果用1种低脂牛奶代替1种牛奶,则可以添加1个螺母。
- 1800kcal或更多如果您只想进行一次牛奶组交换,则可以将1个牛奶组交换替换为1个中等交换+ 1个水果交换。
- 早起,慢慢吃早餐是健康生活和糖尿病的基础。
4。自由进食的食物和当心的食物
1)相对免费的食物
- 饮料:水,红茶,绿茶,滋补水
- 蔬菜:大多数蔬菜被归类为免费食品。
- 绿叶蔬菜(黄瓜,大白菜,生菜,生菜,蘑菇等)和海藻(海藻,海藻,海带,萝卜,琼脂等)
- 每交换单位含糖量超过6克的蔬菜(胡椒叶,艾蒿,甜南瓜,青蒜,胡萝卜,莲lotus,牛,鲭鱼等)被排除在免费食品之外,因为它们的糖含量高于其他食物蔬菜。
- 其他:清澈的清汤,蔬菜汤,芥末,醋,肉桂,胡椒,柠檬,低热量甜味剂
2)要当心的食物
糖,糖果,蜂蜜,性交,果酱,酒,甜饼干,馅饼,蛋糕,巧克力,洋甘菊,果冻,药品,水果罐头,糖浆,糖浆,蜜露,木瓜茶,酸奶茶,有色牛奶,甜炼乳,甜酸奶,糖霜等
5。血糖指数
许多因素都会影响血糖控制,例如糖的含量,糖的类型,烹饪过程以及其他食物成分。但是,即使您吃含糖量相同的食物,您的血糖反应也可能因食物而异。
血糖指数是一个数值,可以用来比较摄入含糖食物后糖的质量,并反映糖的吸收率。如果糖指数为55或更小,则血糖指数低。被列为高级食品。换句话说,即使糖的量相同,低血糖指数的食物在摄入后的葡萄糖吸收率也较低,因此餐后血糖的变化相对较小。因此,与食用高血糖指数的白米相比,低血糖指数的糙米是控制血糖的更好选择。
但是,由于没有多少已知糖苷的食物和一些血糖指数低的食物(脂肪含量高或不健康),重要的是要饮食以降低糖脂含量。而不是选择低血糖指数的食物。建议定期吃均衡的食物,以满足您所需的日常膳食。
用餐以降低糖分指数
- 选择谷物米而不是白米,选择全麦面包而不是白面包以及非糯米。
- 选择纤维含量高的食物,例如蔬菜,海藻和牛。
- 取水果和蔬菜而不是果汁。
- 避免成熟的水果和高糖水果(例如热带水果)。
- 烹饪时经常使用柠檬汁或醋。
- 进食时,不只吃一种食物。
- 慢慢紧紧地咀嚼。
饮食为何如此困难,如何克服?
1。外出用餐
随着生活变得繁忙,外出就餐增加了,这已经成为日常生活的一部分。简单选择各种食物虽然有一个优势,但许多食物中的高热量和营养物质却不均衡。
外出就餐的正确方法
- 保持每天的进餐时间与食物类型和饭前饮食量保持一致。
- 吃掉很多糖和油,所以过量的盐会消耗掉高热量,因此每天尝试一次。
- 外出就餐与计划时间相隔不超过1小时,并且要准时进餐。
- 外出就餐前不要吃饭。
- 根据您的用餐计划,选择一顿要与谷物,鱼类,蔬菜和脂肪保持平衡的膳食。
2。季节性管理
夏天又热又潮湿,很容易累。您将需要比餐食更多的清凉饮料,冰淇淋,西瓜和刨冰。但是,在这种情况下,精心计划膳食可以帮助您控制血糖并保持身体健康。
黄瓜,大麦,生菜和花环菊花等季节性食品最适合盛夏。夏天的消化较少,所以少吃油腻的食物或消耗大量油的熟食。如果出汗很多,请多喝水以防止脱水。
寒冷的天气也给人体带来压力。由于天气原因,房子里的时间更长,零食的数量也可能增加。随着运动量的减少,您会增加体重并增加血糖。平衡营养,避免暴饮暴食。
在寒冷的日子里,有必要避免进行户外运动,并发展和维持可以在室内进行的运动。
3。糖尿病和饮酒
即使您不吃饭,血糖也会保持恒定,因为肝脏会产生葡萄糖。但是,当血液中的酒精含量上升时,肝脏会停止产生葡萄糖,并首先分解酒精。因此,经常观察到饮酒后血糖低于正常水平。在严重的情况下,可能发生低血糖。
不希望由于酒精而使血糖下降,这意味着总血糖不稳定。
- 由于饮酒会影响血糖管理,请咨询您的医生。
- 只有在血糖得到良好控制的情况下,才能喝1-2杯。
- 患有肝病,高脂血症和肥胖糖尿病的人不要喝酒。
- 请勿空腹或运动后立即喝酒。
- 请勿跳过血糖测试和早餐,因为喝酒后可能会出现低血糖。
- 富含糖的酒(水果酒,谷物酒,鸡尾酒,发酵酒等)被视为谷物组。
- 喝酒时,要慢慢喝,并稀释高酒。
- 不要同时服用一些毒品和酒精。
4。甜食品和人造甜味剂
使用人造甜味剂代替糖可以增加糖尿病患者的有限食物选择。人造甜味剂的甜度是糖的几倍甚至数百倍。因此,它不会增加血糖,因为它的添加量很小。
用人造甜味剂增甜的产品也可免费用于糖尿病患者。市场上的商业甜味剂包括糖精,阿斯巴甜,乙酰磺胺酸钾,三氯蔗糖和糖醇(如木糖醇)。阿斯巴甜每克消耗4卡路里的热量,但是糖比糖多200倍,因此非常低。糖精是最长,最安全的甜味剂,无热量,比糖甜300-400倍。烹饪不会失去甜味。但是,在孕妇中,不建议过量服用。即使在加热的情况下,乙酰阿舒坦钾也是安全的,并且可以被人体排泄,并且不被人体代谢。比糖甜200倍。
5。加工食品
加工食品的摄入已成为现代生活中的必然选择。从许多看起来相似的加工食品中选择购买哪种产品时,请牢记以下几点:
- 选择低脂或无反式脂肪。食用少含反式脂肪的甜食,面包师和油条,例如起酥油和人造黄油。
- 选择高纤维食物。
- 考虑糖和碳水化合物的总量,选择碳水化合物含量低的产品。
- 不加糖的产品也会增加糖分。不加糖的产品意味着不添加糖,这并不意味着不添加糖。像葡萄一样,较高的糖分会增加血糖。
- 您可以放心,它不含脂肪。不含脂肪的产品通常含有更多的碳水化合物,以供品尝。因此,建议详细参考成分标签,而不是无条件地选择脱脂产品。
节食糖尿病并发症
1。低血糖
低血糖症是指您的血糖低于正常情况下血糖可以改变的最低水平。这通常意味着您的血糖低于70毫克/分升。
1)患者失去知觉
如果昏迷不醒,则需要静脉注射葡萄糖溶液。
2)患者有意识
- 大约吃15克葡萄糖或糖。个体有所不同,但是15分钟后,这种糖含量会使血糖增加50 mg /dL。 15分钟后,应测量您的血糖,如果您的血糖没有超过80 mg /dL,请尝试食用含糖约15克的食物。
- 即使您的血糖超过80毫克/分升,如果两餐之间仍有一个小时或更长时间,请尝试食用含15克糖的食物。
15分钟后,再次检查血糖,看看您的降血糖反应是否结束。 - 其他形式的碳水化合物,包括葡萄糖和糖,糖果,面包,牛奶,果汁和糖果,可以帮助您提高血糖。但是,建议避免食用高脂食物,因为它们会减慢胃肠道中碳水化合物的消化和吸收。
3)纠正低血糖的原因
您必须确定造成血糖过低的原因,并采取措施防止其再次发生。
低血糖急救措施。
- 病人失去知觉
- 静脉注射葡萄糖输液(前往急诊室)。
- 病人有意识
- 吃约15克葡萄糖或糖
- 相当于15克葡萄糖的食物
- 2/3杯苹果或橙汁
- 1/2杯葡萄汁
- 1.5杯牛奶
- 5〜6个糖果
- 一勺糖
- 5片饼干
- 15分钟后,如果您的血糖低于80 mg /dL,则再摄取15g糖。
- 即使您的血糖超过80毫克/分升,如果您下顿饭还剩1个小时以上,也要再吃一次。
- 15分钟后再次检查血糖,看看您的降血糖反应是否结束。
- 相当于15克葡萄糖的食物
- 吃约15克葡萄糖或糖
*低血糖通常意味着血糖低于70 mg /dL。
2。糖尿病肾病
>吃更多的蛋白质被认为会增加肾脏的负担并恶化肾病。但是,肾功能正常的糖尿病患者并不需要像正常人那样吃东西。
如果您患有微蛋白尿症,建议将蛋白质摄入量减少至普通公众的2/3。随着肾病的进展,应进一步减少蛋白质的摄入,但是最好限制营养状况和生活质量,而不是绝对的建议。
如果肾脏功能降低,则应通过饮食和营养增加钙的摄入量。如果终末期肾功能衰竭加剧肿胀和高血压,则盐摄入量将进一步受到限制。
3。糖尿病性胃麻痹
在大约20%的糖尿病患者中,胃部不适。这些症状在胰岛素依赖型糖尿病中更常见。症状包括厌食,早饱,餐后腹胀,腹部不适,恶心,呕吐,便秘,气和体重减轻。如果您患有糖尿病性胃轻瘫,则需要以下营养疗法和药物治疗。
经常吃少量低纤维和低脂肪的食物。评估营养状况,如果卡路里摄入不足,则补充高卡路里配方食品。建议口干的患者喝多汁或多汁的食物。如有必要,可以合并诸如胃肠动力调节剂之类的药物。如果您患有胃麻痹,请记住服用低血糖食物将需要更长的时间才能恢复正常血糖。
常见问题解答
1。不吃糖或甜食吗?
您也可以吃甜的食物。但是,考虑到交换单位,您应该少吃其他碳水化合物食物。大多数甜食,例如糖,蜂蜜,红豆和巧克力,都富含卡路里,而其他营养成分却很少。经常选择甜食会减少营养食品的摄入,这可能导致营养失衡。
因此,建议尽量少吃。另一方面,使用人造甜味剂的甜食也可以放心食用。
您也可以吃糖。但是,建议不要单独食用糖或仅含糖的饮料,建议将其作为餐食或点心的一部分食用。
除了糖以外,糖没有任何营养价值,因此考虑到交换单位,您应尽可能少吃,少吃碳水化合物食物。
2。我可以吃多少水果?
水果中的碳水化合物含量很高,过量食用会导致血糖升高。
另一方面,水果含有大量的维生素,矿物质和纤维,因此正确食用它们很重要。
最好一次吃一个交换单位的水果。例如,苹果是中等大小的1/3(100克),甜瓜或半个橙子(100克),西瓜大(250克),梨吃1/4季度,草莓10个,大番茄(350克)和半杯果汁。
吃新鲜水果比喝果汁或罐头食品更好。喝果汁时,选择标有“不加糖”的标签。
3。吃肉时应该记住什么?
选择脂肪较少的区域以去除油性区域和硬皮。也不要高胆固醇。蒸或轻轻煮肉以除去所有残留的油。去除脂肪可使卡路里减少多达15%至35%。烹调鸡肉或猪肉时,将它们浸入温水中,除去水分,然后在冰箱中冷却以分离脂肪。这时,除去可见的脂肪并煮。
4。血糖指数重要吗?
血糖指数是摄入每种食物后血糖反应的量度。以100克白面包为基础的高血糖指数食品比低血糖指数食品更快地提高血糖。您不能安心食用含糖量低的食物。
血糖指数不容易测量,而且个体差异太大,以至于所消耗的碳水化合物总量仍然比血糖指数更为重要。而且,低血糖指数不一定是好食物。这是因为即使由于脂肪含量高而使食物缓慢消化时,血糖指数也很低。
5。我应该多久在家测量一次血糖?</ h3>
您检查血糖的次数取决于您服用多少,使用了多少胰岛素或控制血糖的程度。</ p>
但是,应在开始使用第一种药物或胰岛素,改变治疗方法,生病或怀孕或血液中时更频繁地测量血糖。糖在起伏。</ p>
6。我应该吃多少坚果?</ h3>
坚果含有高水平的健康不饱和脂肪酸,但它们的脂肪含量很高,过量食用会增加卡路里的摄入量。建议每天不超过一匙(10)。</ p>
7。吃铬补充剂可以帮助糖尿病吗?</ h3>
铬通过帮助胰岛素起作用,在糖代谢中起着重要作用。铬缺乏会导致类似于糖尿病的症状。如果您向铬摄入量低的人服用铬补充剂,您的糖尿病会改善。但是,铬是多种食物中发现的一种营养素,而普通食物中并不缺乏这种营养素。因此,并非所有的糖尿病患者都需要补充铬。</ p>
8。我可以不用担心吃不加糖的食物吗?</ h3>
不是那样的。制作产品时,不加糖的橙汁类似于水果,不添加糖。由于水果本身含有糖分,因此应根据饮食计划进食。如果您每天有一个交换单位,则可以喝半杯,如果每天有两个交换单位,则可以喝一杯。</ p>
9。哪些食物对糖尿病有益?</ h3>
没有食物对糖尿病特别有益。在肥胖患者中,成功的饮食可以改善糖尿病或轻度糖尿病可以帮助血糖正常化,但是通过多吃食物并不能使您好起来。偶尔,生产补品的公司会宣传糖尿病有所改善,但大多数都没有依据。最好根据交织的糖尿病饮食规律饮食。</ p>