抑郁症

抑郁症是一种常见的精神疾病，可引起多种问题，包括性能力下降，人际关系不良和请假。

幸运的是，抑郁症是可以有效治疗的医学病症，两个月内初始缓解率达到70％至80％。心理咨询和心理治疗对于抑郁症至关重要，而中度至重度抑郁症则需要抗抑郁药。特别是，最近开发的抗抑郁药可以增加大脑中抑郁的5-羟色胺，从而改善抑郁症状并安全地改善抑郁，而副作用却很少。

定义

感到沮丧在日常生活中很常见。但是，精神病学的抑郁症并不意味着情绪暂时下降的状态，而是指诸如思想内容，思维过程，动机，动机，兴趣，行为，睡眠和身体活动等整体心理功能下降的状态。如果这些症状几乎每天，几乎全天出现，则称为抑郁症，需要专业治疗，而不仅是情绪波动。

原因

1.生物原因

抑郁症是由大脑神经递质的失衡引起的。大脑中神经递质的抑制（通常称为5-羟色胺）与抑郁有关。抗抑郁药调节这些神经递质来治疗抑郁症。

2.遗传原因

抑郁症不是遗传疾病。但是，如果您的父母，兄弟姐妹或亲戚情绪低落，您患抑郁症的机会可能会比普通人群略高。

3.生活与环境压力

压力，例如亲人的死亡，离别，孤独，失业或财务问题，可能会导致或加剧抑郁症。

4.身体疾病或药物

癌症，内分泌疾病和中风会导致抑郁。甚至治疗药物也会引起抑郁。据报道，入院的内部和外部医院患者中有20％以上需要抑郁症。需要对这些抑郁症进行不同的诊断，因为治疗它们可以改善抑郁症。

病征

1.主要症状

• 持续抑郁
• 动机低，兴趣低
• 睡眠障碍，例如失眠
• 与食欲下降或食欲增加相关的体重变化
• 浓度降低
• 反复思考自杀，自杀未遂
• 负面思考，一文不值，过分内
• 日常生活能力下降，学习能力下降，缺课，生产力下降，家庭冲突，离婚等

抑郁症患者不愿意做过去用来缓解压力的事情，例如看电影或结识朋友。沮丧的患者可能无法克服这些问题，并且这些痛苦似乎永远存在。

2.随年龄变化的抑郁症特征症状

• 抑郁症最常见于30多岁和40多岁的人，但它可以在任何年龄发展。抑郁是最常见的抑郁症状，但由于它是按年龄和性别唯一表达的，因此了解以下特征会有所帮助。
• 在被认为隐藏而不是表达情感的美德的社会中，抑郁通常被表达为身体状况，而不是抑郁情绪。
• 妇女在某些时期患抑郁症的风险增加，例如产后抑郁症和更年期抑郁症。
• 有时，抑郁症的结果是酒精依赖或滥用，这称为继发性酒精依赖。在这种情况下，治疗抑郁症也可以改善酒精问题，因此及早发现很重要。

3.什么时候需要去医院

如果症状持续超过两周并影响您的日常生活，则应咨询精神科医生。但是，当抑郁症严重时，消极想法占主导地位，因此，对治疗的期望通常是消极的。因此，监护人包括家人和朋友的支持和作用很重要。前往医院时，让监护人熟悉您并向您的医生提供具体信息也很有帮助。特别是，如果有自杀的风险，则应立即就诊。

诊断

1.自我诊断

CES-D量表是筛查抑郁症最常用的自我报告量表之一。如果您的总分为16分或更高，则您会感到轻度抑郁。如果您的得分为21分或更高，则您应患有中度抑郁症。问卷的结果不一定意味着抑郁症的诊断。可以通过看医生来获得准确的诊断。

2.抑郁症的诊断标准

以下是诊断抑郁的标准，其中9个症状中有5个或更多个症状持续超过2周，与常规功能相比，如果存在明显的残疾，则可以进行诊断。但是，抑郁症的诊断不是根据诊断标准机械地进行的。最重要的是通过与熟练专业人员的面谈进行临床诊断。

• 在主观报告（感到悲伤或空虚）或客观观察（似乎在哭泣）中，大部分时间和几乎每天的沮丧都表现出来。
  • 注意：儿童和青少年可能过于敏感。
• 所有或几乎所有日常活动的兴趣或享受在一天中的大部分时间或几乎每天都显着恶化（其他人的主观解释或观察表明）。
• 如果您没有体重控制（例如，一个月内体重变化超过5％）
• 几乎每天都会出现失眠或过度睡眠
• 几乎每天都会出现精神运动性刺激或延迟（其他人可以观察到主观左焦虑或下垂的感觉）
• 几乎每天都会疲劳或失去能量
• 几乎每天都会感到一文不值，过分或不当的内（（不仅仅是生病的责备或内）
• 几乎每天都会发生的思想，专心或优柔寡断的减少（在主观呼吁或观察中）
• 反复死亡的想法（不仅仅是对死亡的恐惧），没有特定计划或自杀计划或自杀计划的反复自杀想法

3.身体检查

各种身体状况都可能导致抑郁，包括甲状腺功能低下。因此，重要的是通过适当的检查来评估其他疾病。

4.心理测验

自我报告的自我报告量表，例如前面介绍的贝克抑郁量表，很有帮助。由经验丰富的临床心理学家进行的心理测试可以通过评估症状，评估防御机制和内部资源来帮助您计划治疗方案。

治疗方法

幸运的是，抑郁症是可以有效治疗的疾病。最初的完整率在两个月内达到70-80％。主要治疗方法是心理治疗和药物治疗。

咨询对于轻度抑郁症可能就足够了，但药物对于中度至重度抑郁症至关重要。特别是，最近开发的抗抑郁药可增加大脑中降低的血清素水平，从而治疗抑郁症的原因并安全地改善抑郁症，且副作用很小。

1.何时必须考虑治疗

如果由于抑郁症状而在日常生活中持续不适
职业和学术技能的恶化
自杀风险
对伴随疾病的治疗有负面影响

抑郁症是一种可以很好治疗的疾病。精神科医生会全面检查患者的症状和全身状况，疾病进展，患者的喜好，并选择与患者配合的治疗方法。

2.治疗阶段

抑郁症的治疗分为三个阶段：急性，持续性和维持性。

急性治疗（2-3个月）；为症状相关的目的。
连续治疗（4-6个月）；目的是使您保持响应速度。
维持阶段治疗（6-24个月）；对于复发性抑郁症，目标是预防复发。

服用抗抑郁药后通常需要1至2周的时间，而在8周后70-80％的症状会消失。然而，抑郁症经常复发，因此在急性治疗后维持治疗4至6个月是预防抑郁的好方法。

3.药物治疗

抗抑郁药在抑郁症的治疗中起着关键作用，在过去十年中，其稳定性和有效性有了显着改善。

1）抗抑郁药

通常，它是一种作用于5-羟色胺并作用于大脑神经的药物，以增加5-羟色胺并使受体的数量正常化以治疗抑郁症。使用了多种类型的抗抑郁药，重要的是要根据患者的症状和喜好选择合适的药物。

抗抑郁药的出现特别缓慢，但具有不产生耐药性或依赖性的优点。早期治疗可能会引起副作用，例如口干，便秘和体位性低血压。这不应停止治疗，重要的是与您的医生交谈，以学习如何处理副作用，调整剂量或用另一种药物代替。

2）安眠药

行为疗法很重要，例如增加活动量而不必白天睡觉或躺下。但是，如果您患有严重的失眠症，请暂时使用安眠药可能有助于改善症状。主要使用抗焦虑药，非成瘾性安眠药也有用。

3）抗焦虑药

它主要用于抑郁症的急性期，用于伴随焦虑症的治疗。由于苯二氮卓类药物具有一定的抗药性和依赖性风险，因此建议在专家要求的时间内服用所需的量。

4.心理治疗

根据您的需求，您可以提供一系列的精神科咨询，包括支持性心理治疗，精神分析，认知行为治疗和人际关系治疗。通过减少抑郁症的消极思想特征并提高应对压力的能力，可以帮助预防抑郁症。大多数精神科医生将心理治疗与抗抑郁药相结合，并且被认为是最有效的。

5.其他非药物治疗

尽管不常用，但电痉挛和脑刺激也是有用的治疗方法。

电抽搐疗法最近在全身麻醉下已安全使用，由于在高抑郁症或自杀风险下的治疗效果非常快，因此仍在继续使用。

还已知脑刺激可有效治疗难治性抑郁症。

经常问的问题

1.如何应对抑郁？

一些患者选择离开抑郁症而不视为疾病后选择自杀。因此，您必须首先将抑郁症视为一种疾病，并了解抑郁症的早期征兆。您还应该意识到内在和内在的事件，这些事件会动摇您的情绪并设计您自己对抑郁症状的反应。您可能需要您的帮助。在严重的情况下，必须咨询专家。请记住，抑郁症是一种治疗良好的疾病。

2.家庭成员或朋友如何帮助抑郁症患者？

• 不要因抑郁症的症状而引起的症状变化（抑郁症，嗜睡，无承诺等）怪罪患者，不要怀疑抑郁症并安静地说话。
• 认真考虑朋友的困难，理解，同情和鼓励。
• 鼓励治疗抑郁症，并帮助服用抗抑郁药治疗中度至重度抑郁症。
• 通过倾听而不是提供建议来帮助您的朋友表达自己的感受。
• 可以进行多种活动，例如锻炼，而不必让患者独自一人，这是很好的选择，但是如果您用力过度，患者可能会认为您不知道这有多难。
• 如果您谈论自杀，请详细询问，如果有自杀风险，请立即就医。

3.克服抑郁症的生活方式有哪些？

• 有积极的想法。
• 有锻炼的习惯。
• 保持均衡饮食。
• 酒精是抑郁症的大敌，因此请务必避免。
• 冥想，瑜伽，放松疗法很有帮助。
• 在30分钟内小睡一会儿，仅将床用于睡眠。

4.如果我怀疑抑郁症该怎么办？

精神科医生最好建议对抑郁症进行诊断，但是有很多方法可以免费获得有关抑郁症治疗的信息。