您需要了解的关节炎知识

1。什么是“关节”？

关节是骨头和骨头相遇的结构，可以使身体的各个部位（例如手臂和腿）运动。有些关节只能像肘部或膝盖一样弯曲和展开，而其他关节则可以沿不同方向移动，例如肩膀和高关节。

关节骨末端覆盖着光滑的软骨。称为滑膜的非常薄的膜围绕着它，滑膜外有一个非常结实的关节囊。滑膜分泌一种滑液，称为滑液，可使关节平滑运动。关节周围的肌肉通过肌腱连接到骨骼，提供了移动关节的动力，韧带连接在骨骼之间，从而使关节组织可以整体运动。

2。什么是“关节炎”？

我通常会怀疑我的四肢是否酸痛以至于患有关节炎，但并不是我所有的酸痛四肢都是关节炎。关节炎是指关节周围的滑膜发炎或软骨受损的疾病。症状包括关节疼痛和僵硬。其次，当关节变弱并发生变形时，关节可能会发出嘎嘎声。这将使日常生活变得困难，例如走路，爬楼梯，刷牙。

另外，我认为关节炎是一种随着年龄增长而发展的疾病，但是关节炎可以在任何年龄发生，并且有100多种类型的关节炎。在某些关节炎患者中，除了关节症状外，我们体内其他器官也会受到影响，从而导致心脏，肺，肾脏，血管和皮肤疾病。

3。存在哪些类型的关节炎？

据说引起关节炎的疾病有100多种，但这里仅讨论其中常见的关节炎。

1）骨关节炎：这是最常见的关节炎，并随着年龄的增长而增加。

骨关节炎是骨骼末端的软骨逐渐消失的病状，是最常见的关节疾病。它也称为变性关节炎，因为它会随着年龄的增长而增加。通常，关节的退行性改变始于40岁，大约60％的人在60岁时出现退行性关节炎症状。

骨关节炎的确切原因尚不清楚，但老年，遗传和环境因素起作用。软骨弹性由于各种原因而丧失和破坏，并且炎症是由脱落的软骨碎片引起的。如果此过程持续很长时间，则最终软骨会磨损并且骨头会暴露出来，从而使关节运动变得困难。另外，骨增生突起在骨的边缘上生长，并且关节突出并变形。骨关节炎在手指关节，脊柱和膝关节特别常见。

骨关节炎的主要症状是疼痛，患者的关节运动会加剧疼痛，休息时症状会改善。当我早上醒来时，我的拳头不适，并且有僵硬的症状，但是与类风湿性关节炎不同，它不会持续很长时间并且会在30分钟内释放。对于手指关节，疼痛会随着骨头逐渐弹出而增加。在膝盖的情况下，起初很难上下楼梯，但是随着症状的发展，平坦的道路变得难以行走，腿部可能弯曲成“ O”形。

仅凭骨关节炎症状和体格检查就可以诊断出来，并进行X光片检查以了解关节炎的进展。

2）类风湿关节炎：以关节周围的滑膜发炎为特征

类风湿关节炎的特征是滑膜“发炎”。类风湿关节炎通常发生在30多岁和40多岁的人群中，男女之比为3：1。类风湿关节炎是一种典型的自身免疫性疾病，患者的炎症细胞会侵袭关节。

类风湿关节炎发展时，会伴有疲劳，早晨关节会僵硬。主要是手和脚的小关节受到了严重的侵袭，受影响的关节发烧，肿胀和关节运动疼痛。类风湿关节炎持续多年，并侵入手指，腕部和肘部等多个关节，最终导致软骨，骨骼，肌腱，韧带等受损。类风湿关节炎的特征是左右关节对称受累。如果类风湿性关节炎很严重，食欲消失，体重减轻，发烧和全身酸痛，酸痛而没有疼痛，并且没有先兆。在某些患者中，会出现类风湿结节，有时心脏或肺部周围的膜和肺部本身会发炎。另外，在某些患者中，唾液腺和泪腺发炎，导致口干和眼睛僵硬。

在类风湿关节炎的诊断中，症状和检查是最重要的，可能需要血液检查和X光片检查。血液检查通常显示贫血和类风湿因子，但类风湿因子即使在健康人群或其他情况下也可能呈阳性。在一些类风湿关节炎患者中，类风湿因子可能为阴性。

3）强直性脊柱炎：一个年轻人可能有背痛。

强直性脊柱炎是一种主要影响脊柱的关节疾病，引起用于移动和弯曲下背部的关节或韧带发炎。炎症会引起疼痛和僵硬，通常从下背部开始，并可能发展到背部，胸部和颈部。与其他引起下腰痛的原因不同，当患者休息，运动或锻炼时，疼痛会更好。后来，关节和脊柱粘在一起，使脊柱变硬且无法弯曲。其他关节，例如高关节，肩膀，膝盖和脚踝也可能发炎。

强直性脊柱炎的病因仍未知。然而，由于遗传的影响，强直性脊柱炎患者中有90％出现了HLA-B27基因。但是，并非所有具有HLA-B27基因的人都会发展为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎在16-35岁的年轻人中很常见。在女性中，这种病相对罕见，症状也没有那么严重，以至于通常很难诊断。

通常，强直性脊柱炎是通过症状和X射线诊断的。在某些情况下，强直性脊柱炎被认为是一种非常严重的疾病，无需治疗即可使身体变硬，但这与事实不同，并且通过早期诊断和适当治疗可以控制疼痛和僵硬。可以减轻强直性脊柱炎引起的劳损，并在一定程度上防止劳损。

4）痛风：中老年人常见的尿酸引起的关节炎

痛风是一种在关节突然肿胀时会引起剧烈疼痛的疾病。痛风是由尿酸引起的，尿酸是由嘌呤产生的，嘌呤会在人体细胞死亡时排出。痛风患者的血液中尿酸过多，会在关节或组织中积聚，这种尿酸晶体会导致关节发炎。这种疾病通常一次只累及一个关节，但是大脚趾的关节经常受到影响。但是，膝盖，脚踝，脚背，手，腕部和肘部的关节可能会受到影响。痛风可发生在任何年龄，但通常首发癫痫发作发生在40至50岁之间的男性中。

痛风分为三个阶段：（1）急性痛风性关节炎；（2）急性痛风发作之间无症状；（3）慢性痛风。

痛风不是可治愈的疾病，但作为药物，它是高度管制的疾病。因此，如果患者得到适当的治疗，则可以预防痛风的急性发作或随后的关节损伤。有时候，健康的人会怀疑在筛查时尿酸水平升高是痛风，但是即使在血液检查中尿酸水平升高，也并非痛风。这被称为“无症状性高尿酸血症”，即使尿酸水平升高，也只有约20％的人会患痛风。因此，在这种情况下不需要治疗。

5）风湿病或关节炎复发：一种关节偶尔发炎的疾病

反复发作的风湿病是关节或关节的间歇性炎症。这种疾病是一种相对常见的疾病，但人们并不了解。它的发生与男性和女性相似，并且症状突然肿胀并在一个关节周围发红，或者没有其他症状，并且炎症在数小时或两天内得到了改善，未经治疗。如果没有症状，则没有任何问题。在大约一半的患者中重复出现症状，在大约三分之一的患者中，它们可能发展为类风湿性关节炎。

6）其他

当患者患有全身风湿性疾病，例如全身性红斑狼疮时，也会发生关节炎或关节痛。即使在白塞氏病中，关节炎也可以间歇性发生。

4。一种症状类似于关节炎的疾病

在到医院就诊的患者中，由于关节周围关节酸痛，有一些关节炎病例，实际上，患有其他疾病的患者不是关节炎。在这里，我要介绍这些疾病。

1）纤维肌痛：无特殊原因的全身患者。

纤维肌痛是一种使身体不适和疲劳的疾病。由于该病的原因尚不清楚，并且在其他疾病中常见相同的症状，因此它仍然是令人困惑和误解的疾病。有时患有纤维肌痛的人认为自己患有关节炎，但是实际的纤维肌痛不是关节炎，被认为是软组织的风湿病。 “风湿病”是指与关节炎，关节，肌肉和骨骼疾病相关的疼痛和僵硬。纤维肌痛对周围神经变得敏感，即使在轻度刺激下也会引起症状，甚至引起疼痛。纤维肌痛是一种比预期更为普遍的疾病，女性的发病率比男性高7至10倍，而胎龄女性的发病率更高。

疼痛是纤维肌痛最重要的症状。它首先从脖子或肩膀开始，但是随着时间的流逝，身体会扩散到整个身体并生病。一些患者抱怨极度疼痛。如果医生进行身体检查，大多数看起来都很好，但仔细检查会发现特殊部位的疼痛非常微弱。这种压痛是纤维肌痛的特征。每10名纤维肌痛患者中就有9名没有精力，非常疲倦并且抱怨忍耐力降低，睡眠不足，先兆和疲惫感。有时疲劳比痛苦更难。总的来说，尽管我整夜未睡，但从早上起我还是感到疲倦。他们也没有沉睡，有时会在途中醒来。据学者称，纤维肌痛患者的睡眠方式异常，尤其是在睡眠期间。

纤维肌痛会干扰该疾病患者的日常生活，因此准确诊断和了解该疾病非常重要。通过适当的治疗，大多数患者可以改善症状并应对疾病。将来，如果确定了病因和病情加重，将会开发出更好的治疗方法和预防措施。

2）更年期障碍：绝经前后关节僵硬且疼痛

妇女随着年龄的增长而绝经。更年期来临前几年，脸在燃烧，心脏在跳动。另外，关节变僵硬并出现关节疼痛。但是，这不是真正的关节炎，只是疼痛。这些症状的严重程度因种族和国家而异。

3）过度使用关节引起的疼痛

即使健康人的关节过多，也会出现疼痛。反复损坏会损坏手臂和腿部的肌肉，肌腱和神经。在严重的情况下，避免使用关节会改善症状。在严重的情况下，会发生肌腱炎，筋膜炎，滑囊炎和腕管综合症。

如果过度使用手腕，则疼痛可能会出现在肘部而不是手腕上。根据一个人的手腕姿势，肘部的内侧或外侧骨骼会受伤，外侧的骨骼称为网球肘。这减少了手腕的使用，有时需要物理疗法或注射。

扳机指是指在经常使用手指时肌腱弯曲手指的趋势，并收缩到肌腱周围的薄膜上，从而使手指无法自由移动。在这种情况下，手指“发粘”，弯曲或伸展，并出现疼痛。当医生触摸它时，他的手掌中有疼痛的手掌。如果这些症状同时出现在患者的多指肌腱上，则很难使用手，并且疼痛会很严重。然而，通过局部注射或简单的手术治疗相对容易。